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■ 講演講師のご紹介

 事業場で労働者の衛生教育等を行うために講師をお探しの場合、講師( 当センター相談員)をご紹介しております。各講師が担当可能なテーマは、当センターの過去の研修会の実施一覧をご参考にしてください。
 お申込みは下記よりお願いいたします。講師との日程調整、準備の都合がございますので、実施予定日の一カ月前頃までにお問い合わせをお願いいたします。なお紹介料は不要ですが、講師謝金等は講師とご相談の上ご負担下さい。ご不明な場合、詳細はTEL 083-933-0105 までご連絡下さい。

下記いずれかの方法でお申込み下さい。担当者から折り返しご連絡させていただきます。
◆FAX  産業保健講師紹介依頼書(.xlsx) 083-933-0106
◆HP   下記申込フォームからお願いいたします。 

※ご注意:記入する文字に半角カナ文字、機種依存文字(○付数字等)は使用しないでください。
※SSLに対応していますので、暗号化して送信されます。

申込種別 ※必須
事業場名又は団体名
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労働者数
主な事業内容
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申込者の氏名
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会議・研修等の名称
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講演希望日 ※必須 【第一希望】 平成
  講演希望時間 
【第二希望】 平成
  講演希望時間 
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テーマ ※必須
受講対象者 ※必須
受講者数 ※必須
行事内容及び講演内容
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